邹城市城区高血压防治知识调查分析

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  资料与方法
  2006年1月在邹城市城区按照机关事业单位和社区居民组两大系统整群抽样,共抽取单位20个,居民组15个,每个居民组对20岁以上人群全部调查。
  采取专业医师现场测量血压、体重、身高等检测,并发放调查表,由被调查者无记名现场填写,无能力填写者由调查员询问填写。血压测量方法和高血压判断标准按WHO规定,超重和肥胖判定分别按超过标准体重10%和20%。
  调查内容:主要为一般状况,测量血压、身高、体重、高血压防治知识,高血压治疗状况。
  数据分析:调查资料采用EPIinfo软件进行分析。
  
  结 果
  调查对象基本情况:共调查3258人,其中男性1891人,女性1367人;职业:机关事业单位干部职工(简称干部)2597人,其中男性占64.84%,女性占35.16%,社区居民(简称居民)661人,男性占31.32%,女性占68.68%;文化程度:文盲占7.67%,初中及以下占22.53%,高中及中专占10.43%,大专及以上占29.37%;年龄分布:20~39岁占34.65%,40~59岁占52.79%,60岁及以上占12.56%;婚姻状况:已婚占92.42%,未婚占4.33%,离婚或丧偶者占3.25%。
  高血压患病率和超重、肥胖率:共发现高血压者562人,患病率17.35%,其中干部职工388人,患病率14.94%,居民174人,患病率26.32%;男性406人,患病率21.47%,女性156人,患病率11.41%。肥胖555人,肥胖率17.04%,超重1635人,超重率50.18%,二者合计67.22%。
  高血压基本知识知晓情况:①高血压标准知晓率,全人群调查3258人,能够答对高血压标准者1326人,为40.70%,其中干部职工为47.67%,居民为13.31%,二者差别有非常显著意义(X2=257.70,P<0.01)。高血压人群,调查562人,正确回答高血压判定标准者232人,知晓率41.28%,其中干部职工207人,为53.35%,居民25人,为14.37%,二者差别有非常显著意义(X2=75.31,P<0.01)。
  与高血压发病有关因素知晓情况:全人群和高血压人群中干部职工的知晓率均高于居民,差别有非常显著意义(P<0.01)。
  高血压膳食知晓情况见表1。全人群和高血压人群中知晓不宜食动物内脏、高脂肪食物、高盐饮食的干部职工均高于居民,二者差别有非常显著意义(均P<0.01)。
  患高血压应采取措施知晓情况见表2。全人群和高血压人群中干部职工知晓率明显高于居民,差别有非常显著意义(P<0.01)。
  


  高血压患者测量血压的频度:调查562人,每隔1~2天、1个月、6个月、1年以上测1次血压者分别为36人、120人、93人、313人(占6.41%、21.35%、16.55%、55.69%)。
  高血压患者服药情况:坚持服药、高时才服药、偶尔服药和未服药为176人、66人、3人、317人(分别占31.32%、11.74的、0.53%、56.41%)。
  是否需要了解高血压知识:全人群调查3258人,回答需要者2199人,占67.49%,其中干部职工1924人,为74.09%,居民275人,为41.60%,二者差别有非常显著意义(X2=253.39,P<0.01)。高血压人群,回答需要者353人,占62.81%,其中干部职工278人,为71.65%,居民75人,为43.10%,二者差别有非常显著意义(X2=41.91,P<0.01)。全人群比高血压人群更需要高血压知识,二者差别有显著意义(X2=4.74,P<0.05)。
  
  讨 论
  本调查为现场查体时填写,无禁忌条款,回收率高,因而结果可信度高。
  本地高血压患病率处于较高水平,明显高于1991年全国高血压患病率(11.88%)。各类人群高血压防治知识知晓率均较低,明显低于上海市杨浦区和盐城市的报道。反映出当地高血压防治知识普及工作的薄弱,而对高血压知识的需求率较高,提示开展高血压知识的宣传和健康教育十分必要。高血压患病测血压的频率较低,坚持服药率在31.32%,因而对高血压患者的服务存在较大潜力,迫切需要健全高血压防治机构,尽快开展防治工作。社区居民虽高血压患病率高,但由于年龄大,文化水平较低,因而高血压知识知晓率相对较低,对此类人群应采取有针对性的健康教育方法和手段,以提高效果。高血压患者的高血压知晓率较低,暴露出医院健康教育的薄弱,由于此类患者多为门诊患者,门诊医生工作量大,无暇顾及健康教育,应探讨如何开展门诊高血压健康教育的方式和方法。
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