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目的探讨小儿急性阑尾炎腹腔感染的主要致病菌及药物敏感变化特点，为临床合理应用抗菌素提供依据。方法选择我院收治的急性阑尾炎行阑尾切除术患儿197例，平均年龄（4．9±2．9）岁。按阑尾标本病理结果分为坏疽性阑尾炎组及化脓性阑尾炎组，术中采集腹腔内脓液标本，进行细菌培养及药物敏感试验。分析2组不同病理类型间细菌检出种类及检出率有无差别。结果小儿急性阑尾炎腹腔感染主要致病菌为大肠埃希菌及铜绿假单胞菌。大肠埃希菌中51．3％为产ESBL的大肠埃希菌，除美罗培南外耐药性明显增加。不同病理类型间细菌检出种类