胸腹联合伤109例的早期诊断与救治

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目的:探讨胸腹联合伤(TCI)的诊断及治疗特点.方法:总结经手术证实的TCI109例,其中开放性损伤58例(53.2%),以锐器伤为主;闭合性损伤51例(46.8%),以交通伤为主.分析不同原因TCI的损伤类别及不同临床症状与手术方式,根据受伤机制和出血量进行诊断,注意避免膈肌损伤漏诊.结果:在109例中,术前明确有膈肌破裂50例(45.9%);103例在第1次手术中发现膈肌破裂,并予以修补(94.5%),6例未探查膈肌而漏诊(5.5%);死亡15例(13.8%).结论:TCI伤情复杂严重,死亡率高.
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