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目的 探讨白藜芦醇在川崎病( KD)诱发心肌损伤中的作用及对 Sirt1/Nrf2信号通路的调控。方法 60只 4周龄 SD大鼠随机分为对照组( Control)、干酪乳杆菌细胞壁成分( LCWE)模拟川崎病组( KD)、白藜芦醇干预 KD组( KD+Res)和白藜芦醇联合 Sirt1抑制剂 EX527干预 KD组( KD+Res+EX527),对照组腹腔注射生理盐水 0.5 ml,其余各组腹腔注射 LCWE 0.5 ml( 1 mg/ml),此外, KD+Res组腹腔注射 Res( 100 mg/kg), KD+Res+EX527组腹腔注射 Res(100 mg/kg)和 EX527(5 mg/kg)。 4周后,小动物超声检测大鼠心脏功能,酶联免疫吸附法( ELISA)检测心肌组织内丙二醛( MDA)含量、超氧化物歧化酶( SOD)和 Caspase-3的活性, Western blot检测心肌组织内沉默信息调节因子 1(Sirt1)、核因子 E2相关因子 2(Nrf2)和血红素加氧酶 -1(HO-1)以及凋亡相关蛋白 Bcl2和 Bax的蛋白表达水平。结果 与对照组相比, KD组左室射血分数( EF)和短轴缩短率( FS)均明显降低( P < 0.05),心肌组织凋亡相关蛋白 Bcl2与 Bax比值显著降低( P < 0.05), Caspase-3活性明显升高( P <0.05),心肌组织中 MDA含量增加,而 SOD活性降低( P < 0.05), Sirt1、Nrf2和 HO-1蛋白表达均显著降低( P < 0.05);而应用Res后,可显著改善 KD引起的心肌损伤,明显降低心肌组织氧化应激程度( P < 0.05),并伴有 Sirt1、 Nrf2和 HO-1蛋白表达的升高( P < 0.05)。而 Sirt1抑制剂 EX527可阻断白藜芦醇的保护作用。结论 KD引起的心肌损伤中 Sirt1/Nrf2信号通路抑制,氧化应激增强;而 Res可通过激活 Sirt1/Nrf2信号减轻氧化应激改善 KD引起的心肌损伤。