目的:观察降糖保心丸对2型糖尿病(T2DM)合并不稳定型心绞痛(UAP)患者炎症因子及血浆内皮素的影响。方法:选择78例2型T2DM合并UAP患者随机分为两组:对照组40例给予常规治疗;观察组38例在对照组治疗的基础上加用降糖保心丸,6 g/次,3次/d。两组患者均持续治疗6个月。同时以30例健康体检人员作为健康组。检测治疗前后血脂、炎症、血管内皮功能指标,观察两组患者治疗6个月后的临床疗效,随访6个月内心血管事件。结果:治疗6个月后,观察组的总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组患者的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均显著低于对照组(均P<0.01);观察组患者的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)的改善均显著优于对照组(均P<0.01);6个月内观察组患者的心血管事件发生率显著低于对照组(P<0.05),6个月内观察组中未发现与降糖保心丸有关的不良反应。结论:降糖保心丸治疗T2DM合并UAP安全有效,拮抗炎症反应,改善血管内皮功能可能为其作用机制之一。