【摘 要】
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我们从1994年10月至1998年4月对5例局部组织肥厚解剖关系不清的门脉高压并急性食管胃底静脉破裂大出血病rn人,在贲门周围血管离断术中,采用弯肠钳固定胃管引导游离食管下段切
【机 构】
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吉林省邮电医院外科吉林省辽源市中心医院普外科;
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我们从1994年10月至1998年4月对5例局部组织肥厚解剖关系不清的门脉高压并急性食管胃底静脉破裂大出血病rn人,在贲门周围血管离断术中,采用弯肠钳固定胃管引导游离食管下段切断扩张血管取得了满意效果,现报道如下.rn1 临床资料①一般资料:本组5例,男4例,女1例,年龄38～56岁,平均年龄47岁.第1次出血第1次手术3例;第2rn次出血第1次手术1例;第3次出血第2次手术1例.②手术方法:常规开腹先切除脾脏,按序处理离断结扎各部位血管后,处rn理胃冠状血管,用拇指及食指经小弯近贲门游离,经裂孔处触摸上方食管下段血管网及其结缔组织,用左手拇指及食指将食rn管内的胃管或三腔管捏挤到食管右侧缘,用一把弯肠钳外侧弧远端钳夹食管的前后壁,将胃管推挤固定在食管右侧,即可触rn到明显的标记.根据情况旁开1.5 cm左右,即可安全充分游离、切断、结扎血管组织,避免损伤食管,并根据需要向上移动肠,rn
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