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目的 探讨HBV肝硬化不同阶段血清代谢物与超声无创定量肝病纤维化的相关性.方法 选择2014年1月至2017年11月入院治疗的HBV肝硬化患者98例,所有患者均经过肝脏组织病理检查最终得到确诊.根据肝硬化不同时期分为代偿期(代偿组,n=44例)与失代偿期(失代偿组,n=54例).采用-1H-核磁共振(NMR)方法测定两组血清中肌酸、乙酰乙酸、谷氨酸盐、谷氨酰胺、异丁酸酐五种代谢产物;采用超声定量检测代偿组与失代偿组肝包膜厚度、脾脏长径、脾脏厚度、脾门静脉内径、门静脉主干内径与胆囊壁厚度指标;采用SPSS Pearson 相关性分析软件分析HBV肝硬化血清代谢产物与超声无创定量肝病纤维化的相关性.结果 入组的98例肝硬化患者均经过肝脏穿刺活检病理检查,患者中代偿期44例,失代偿期54例.失代偿组肌酸、异丁酸酐血清代谢水平,均高于代偿组(P＜0.05);失代偿组乙酰乙酸、谷氨酸盐、谷氨酰胺水平,均低于代偿组(P＜0.05);失代偿组肝包膜厚度、脾脏长径、脾脏厚度、脾门静脉内径、门静脉主干内径与胆囊壁厚度,均大于代偿组(P＜0.05);SPSS Pearson 相关性分析结果表明:HBV肝硬化血清代谢肌酸、异丁酸酐与肝包膜厚度、脾脏长径、脾脏厚度、脾门静脉内径、门静脉主干内径与胆囊壁厚度呈正相关性(P＜0.05);HBV肝硬化血清代谢乙酰乙酸、谷氨酸盐及谷氨酰胺与肝包膜厚度、脾脏长径、脾脏厚度、脾门静脉内径、门静脉主干内径与胆囊壁厚度呈负相关性(P＜0.05).结论 HBV肝硬化不同阶段血清代谢物表达存在明显的差异性,利用超声无创定量测定能反应患者肝脏纤维化严重程度,且与血清代谢物具有高度相关性,能为临床诊疗提供依据和参考.