寒热并用点评是中成药处方点评的内容之一,虽然点评频次不高,但却是与中药药性理论关系最为密切的点评内容,也自然成为了临床药师关注的焦点。从目前现状上看,寒热并用点评主要集中在感冒、脾胃病等较狭窄的范围内,合理性评价方法也存在一系列模糊和争议之处。反对寒热并用的观点认为:寒热属性作为阴阳对立关系的经典代表,本身就具有不相容的含义,且隐藏着潜在的药不对证风险;而支持寒热并用的观点认为:寒热并用不仅是寒热错杂证的标准治法,而且其中蕴含的佐制、中和等特性,是相反相成配伍的核心内容。实际上,中药药性理论的科学研究表明,寒热属性绝非对立和抵消这么简单,寒热并用的内涵也十分复杂,应关注其中的整体调和关系。基于此,在处方点评时,应首先明确中成药的寒热之性及其强弱,摈弃寒热一定不能并用的局限认识,关注寒热属性单纯且明显的特定药品和特定病证阶段,并加强相关内容的科研工作,在不断完善和更新的认识中开展寒热并用点评工作。