探讨2009–2013年南京市大气PM10污染对居民循环系统疾病死亡的急性影响,以及季节因素在PM10暴露与循环系统死亡之间关系中的作用。
方法收集南京市2009–2013年逐日大气污染物资料、气象资料以及循环系统疾病死亡资料,应用时间分层病例交叉设计的方法分析PM10日均浓度与循环系统疾病死亡之间的关系,计算OR(95%CI)值,并通过分层分析的方式对不同季节PM10暴露对循环系统疾病死亡的效应进行探讨。
结果2009–2013年南京市大气PM10、NO2、SO2年平均浓度分别为109.1、51.5、35.4 μg/m3。研究期间共记录78 299条常住人口循环系统疾病死亡病例,平均每天43例,其中,每日心脏病、缺血性心脏病及脑血管死亡病例分别为19、10、24例。在控制了气温、相对湿度及气压等气象因素的影响后,PM10浓度每上升10 μg/m3,南京市居民所有循环系统疾病、心脏病、缺血性心脏病以及脑血管病死亡风险均增加,其OR(95%CI)值分别为1.002 4(1.000 1~1.004 8)、1.004 8(1.001 3~1.008 3)、1.007 3(1.002 4~1.012 3)与1.000 5(0.998 5~1.002 4)。温暖季节居民所有循环系统疾病、脑血管病死亡发生的OR(95%CI)值分别为1.008 0(1.003 9~1.012 2)与1.005 7(1.002 0~1.009 4),寒冷季节的OR(95%CI)值分别为1.001 4(0.998 5~1.004 2)与0.998 8(0.996 4~1.001 2),且暖季的OR值高于冷季。
结论南京市大气中PM10浓度的升高可能引起人群循环系统疾病死亡风险的增加,且季节因素可能会对PM10暴露与循环系统死亡之间的关系产生修饰作用。