米非司酮治疗绝经过渡期功能性子宫出血的临床价值评价

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  【摘要】目的:分析对绝经过渡期功能性子宫出血采取米非司酮进行治疗的临床价值。方法:研究对象选自2018年1月-2019年1月间我院收治的绝经过渡期功能性子宫出血患者68例,根据不同的治疗方式将其分为两组,一组为采取炔诺酮进行治疗的对照组(n=34),一组为采取米非司酮进行治疗的试验组(n=34),对两组的治疗效果以及不良反应发生率进行对比。结果:试验组患者的治疗有效率为94.12%,不良反应发生率为8.82%,对照组患者的治疗有效率为73.53%,不良反应发生率为29.41%,在治疗效果上,试验组显著优于对照组,在不良反应发生情况上,试验组显效低于对照组,p<0.05,差异显著。结论:对绝经过渡期功能性子宫出血患者采取米非司酮进行治疗,效果显著,值得临床推广应用。
  【关键词】米非司酮;绝经过渡期功能性子宫出血;治疗效果;不良反应
  【中图分类号】R711.52
  【文献标识码】B
  【文章编号】1002-8714(2019) 03-0024-01
  绝经过渡期功能性子宫出血是一种较为常见的妇科疾病,多发于中老年时期,近几年发病率较高。患者发病后通常会出现月经量增多、经期延迟等症状,如未采取及时有效的治疗措施,将会对患者的身体健康造成伤害[1]。因此,针对绝经过渡期功能性子宫出血患者采用有效的治疗措施意义重大。本文针对我院在2018年1月-2019年1月间收治的68例绝经过渡期功能性子宫出血患者采取药物治疗,研究结果显示米非司酮治疗效果显著,现将研究内容做如下报道。
  1 资料与方法
  1.1 基本资料
  本文研究对象为我院自2018年1月-2019年1月间收治的绝经过渡期功能性子宫出血患者68例,根据不同药物的治疗方式,将采取炔诺酮进行治疗的设为对照组(n=34)再将采取米非司酮进行治疗的设为试验组(n=34)。对照组:患者年龄42岁-55岁之间,平均年龄为( 45.56±2.01)岁,病龄最短3个月,最长7个月,平均病龄为(3.6±2.2)个月;试验组:患者年龄43岁-56岁之间,平均年龄为( 46.26±2.11)岁,病龄最短3个月,最长8个月,平均病龄为(4.2±1.5)个月。所有患者及其家属均知情并签署知情同意书,自愿参与本次研究。经过对比两组的基本资料后得出,p>0.05,无统计学意义。
  1.2 方法
  对照组:本组患者采取炔诺酮进行治疗,药物选自(生产单位:浙江仙琚制药股份有限公司,国药准字H33020718),用法用量为:初始用量:在患者月经周期第5天开始,口服5mg/次,1次18小时;止血后,口服5mg/次,1次/12小时;连续服用7天后调整剂量为2.5mg/次,1次/1天。
  试验组:对本组患者采取米非司酮进行治疗,药物选自(生产单位:浙江仙琚制药股份有限公司,国药准字H10950347),用法用量为:口服,一次10mg,每日两次。两组患者治疗时间均为3个月,在患者用药过程中观察是否出现不良反应[2]。
  1.3 观察指标
  对两组的治疗效果以及不良反应发生率进行对比。
  治疗效果:患者经过治疗后,临床症状消失为治愈;临床症状得以改善为好转;反之则为无效。治愈人数 好转人数/本组总人数X100%=治疗有效率。
  不良反应:恶心、食欲不振以及头痛。不良反应发生率=恶心人数 食欲不振人数 头痛人数/本组总人数xl00%。
  2 结果
  2.1 治疗效果比较
  如下表1所示,试验组:治愈人数为22人,好转人数为10人,治疗有效率为94.12%;对照组:治愈人数为16人,好转人数为9人,治疗有效率为73.53%,在治疗效果上,试验组显著优于对照组,p<0.05,差异显著,统计学意义显著。
  2.2 不良反应发生率比较
  如下表2所示,试验组:发生食欲不振的患者2名,发生頭痛的患者1名,不良反应发生率为8.82%;对照组:发生恶心的患者4名,发生食欲不振的患者3名,发生头痛的患者3名,不良反应发生率为29.41%,可见,在不良反应发生率上,试验组显著低于对照组,p<0.05,差异显著,统计学意义显著。
  3 讨论
  绝经过渡期功能性子宫出血主要是由于患者下丘脑一垂体一卵巢轴功能失调所导致。多发年龄在40岁-55岁之间,随着患者年龄的不断增长,卵巢功能的不断退化,导致卵泡无法正常发育,排卵功能严重受损,严重影响患者身体健康。近年来,临床上治疗绝经过渡期功能性子宫出血主要以手术为主,虽然手术可以达到有效的治疗效果,但多数中老年人排斥手术所带来的疼痛,多数人无法接受手术治疗,为满足更多中老年人的需要,在治疗绝经过渡期功能性子宫出血上采取了保守的药物治疗方法,该药物治疗得到了越来越多中老人的信赖‘3]。
  近年来,随着医疗水平的不断发展,米非司酮用于治疗绝经过渡期功能性子宫出血的疗效更为显著,该药物可以促进妊娠蜕膜、孕体绒毛的变化,使孕体子宫收缩,加快胚囊蜕膜从孕体中排出。另外,该药物还可有效引起子宫中的螺旋动脉萎缩,使子宫内膜变薄,从而达到治疗子宫出血的效果。本文的研究结果显示,试验组患者采取米非司酮治疗的治疗有效率为94.12%,不良反应发生率为8.82%,对照组患者采取炔诺酮治疗的治疗有效率为73.53%,不良反应发生率为29.41%,在治疗效果上,试验组显著优于对照组,在不良反应发生情况上,试验组显效低于对照组,p<0.05,差异显著。
  综上所示,对绝经过渡期功能性子宫出血患者采取米非司酮进行治疗,可有效提高治疗效果,降低不良反应发生情况,效果显著,值得临床借鉴。
  参考文献
  [1]李杰米非司酮用于绝经过渡期功能性子官出血治疗的临床疗效观察[J]世界最新医学信息文摘(电子版),2017
  [2]申彦敏,王美丽绝经过渡期功能性子官出血96例患者应用米非司酮治疗的临床观察[J].世界最新医学信息文摘,2017(10): 106
  [3]徐福霞米非司酮在绝经过渡期功能性子宫出血患者中的应用[J]医疗装备,2017(9)
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