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<正>患者男,54岁。主因手足增大4年,面容改变1年,多饮、多尿、多食,消瘦2个月入院。体格检查:T36.2℃,BP150/100mmHg。神清,胸廓前后径增宽,心率92次/min,律齐。门诊查空腹血糖25.3mmol/L;尿常规:葡萄糖(GLU,+++),酮体(KET)弱阳性。入院后查生长激素及泌乳素明显升高。葡萄糖-生长激素抑制试验示生长激素均>40ng/ml。影像学检查: