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目的通过螺旋断层治疗系统MVCT确定实现实际剂量重建的可行性．并探讨其剂量引导放疗过程。方法利用螺旋断层治疗系统自适应软件．将一例鼻咽癌患者治疗过程中在线MVCT图像实施剂量计算．获得实际剂量与计划剂量的差异范围和程度的分布图．勾画实际超量或欠量区域，在后续分次放疗中对该区域进行剂量调整。结果患者位置移动所导致的实际剂量与计划剂量的差异可以通过ζ分布图直观地反映出来．勾画图中超量或欠量区域．在进行再计划后可对后续分次放疗的剂量分布进行调整．以实现剂量引导放疗。结论螺旋断层治疗机能够成功完成实际分次和累积剂