目的 评估重症监护病房(ICU)内全麻术后患者早期低氧血症的发生情况及其对预后的影响,以利于术后患者呼吸系统并发症预防策略的制定.方法 回顾性分析2011年10月至2012年6月本院行择期全麻术后直接转入ICU患者的临床资料,根据转入ICU 1 h内的氧合指数(PaO2/FiO2)分为3组,＞300 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)为血氧正常组(134例),200～300 mm Hg为轻度低氧组(88例),≤200 mm Hg为中重度低氧组(49例).比较各组患者在机械通气时间、住ICU时间、术后至出院时间以及总吸氧时间上的差异.结果 经筛选271例患者入组,3组间在性别、年龄、手术时间、手术类型以及是否术后拔管转入方面差异无统计学意义.低氧血症(PaO2/FiO2≤300 mm Hg)患者占50.6％.中重度低氧组机械通气时间较血氧正常组明显延长[h:20.3(13.0,46.1)比12.5(6.0,17.5),D=40.803,P=0.005],机械通气时间＞24 h的比例较血氧正常组和轻度低氧组明显增多(44.4％比8.8％、16.1％,x21=21.394、P1=0.000,x22=9.368、P2=0.002).中重度低氧组住ICU时间较血氧正常组和轻度低氧组明显延长[h:44.5(21.5,121.5)比22.0(18.0,46.5)、21.8(19.0,66.9),D1=54.302、P1=0.000,D2=44.171、P2=0.005],术后至出院时间和总吸氧时间较血氧正常组明显延长[术后至出院时间(d):15.0(12.0,21.5)比9.0(12.0,16.0),D=40.851,P=0.005;总吸氧时间(h):170.0(97.5,307.5)比89.0(47.8,192.0),D=45.049,P=0.002].结论 全麻术后早期低氧血症在ICU相当普遍,PaO2/FiO2≤200 mm Hg与患者机械通气时间、住ICU时间、术后至出院时间及总吸氧时间延长密切相关。
早期低氧血症对重症监护病房全麻术后患者预后的影响
【摘 要】
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目的 评估重症监护病房(ICU)内全麻术后患者早期低氧血症的发生情况及其对预后的影响,以利于术后患者呼吸系统并发症预防策略的制定.方法 回顾性分析2011年10月至2012年6月本院行择期全麻术后直接转入ICU患者的临床资料,根据转入ICU 1 h内的氧合指数(PaO2/FiO2)分为3组,＞300 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)为血氧正常组(134例),200～300 mm H
【机 构】
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100029北京,中日友好医院ICU,100029北京,中日友好医院ICU,100029北京,中日友好医院ICU,100029北京,中日友好医院ICU,100029北京,中日友好医院ICU,10002
【出 处】
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中华危重病急救医学
【发表日期】
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2013年25期
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