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目的 探讨单、双指数模型DWI及18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET-CT对肺孤立性病变(SPLs)良、恶性鉴别的诊断效能.方法 搜集经病理证实的36例SPLs(恶性肿瘤26例,良性病变10例),术前均行胸部多b值DWI(b=0、5、10、15、20、25、50、80、150、300、600、800及1000 s/mm2)及1Y-FDG PET-CT扫描.所有病灶的MRI原始图像根据单、双指数模型测量得到的参数包括ADC total值、D值、D star值、f值及PET-CT最大标准化摄取值(SUVmax).应用Mann-WhitneyU检验比较SPLs良、恶性之间各参数的差异,同时应用受试者工作特征(ROC)曲线分析进一步评估其诊断效能.结果 恶性肿瘤ADC total值、D值、f值及D star值分别为(1.01±0.21)×10-3mm2/s、(1.01±0.25)×10-3mm2/s、(17±12)％及(44.6±28.0)×10-3mm2/s,而良性病变对应参数分别为(1.31±0.23)×10-3mm2/s、(1.28±0.30)×10-3mm2/s、(22±10)％及(41.0 ±23.2)×10-3mm2/s,其中参数ADC total值、D值及f值在两组间的差异有统计学意义(Z=-3.285、-2.861和-2.420,P＜0.05).恶性肿瘤与良性病变的SUVmax值分别为(13.27±5.77)和(5.77±4.08),两组间的差异有统计学意义(Z=-3.056,P＜0.05).SUVma、ADC total值、D值及f值四个参数的AUC分别为0.833、0.860、0.815和0.765,对应敏感性分别为96.15％、65.38％、69.23％和57.69％,特异性分别为70％、100％、90％和100％.结论 单、双指数模型DWI的参数ADC total值、D值及f值在SPLs中都具有较好的诊断价值,其中ADC total值与D值的诊断效能较高,与SUVmax相当.