妇科手术围麻醉期体温监测方法探讨

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目的

比较围麻醉期全身麻醉患者两种常用体温监测方法的应用效果,探讨妇科手术中体温监测的选择。

方法

选择于南京大学医学院附属鼓楼医院行择期妇科手术的35例患者为研究对象,年龄19~72岁,全身麻醉后进行妇科手术。使用飞利浦MX600监护仪201075A温度探头2根,同时进行鼻咽部和腋窝处体温持续监测。麦迪斯顿手麻系统自动记录体温,间隔时间2 min,记录1 h内同一例患者的体温变化。对比同一例患者在全身麻醉后的鼻咽温度和腋窝温度变化。

结果

腋窝温度上升的速度斜率比为1.5954,鼻咽温度上升斜率比为1.5984,二者比较差异未见统计学意义(P>0.05)。并发症发生率:腋窝温度持续监测中鼻黏膜损伤出血0例,并发症发生率为0;鼻咽温度持续监测中出现鼻黏膜损伤出血5例,并发症发生率为14.3%,二者比较差异有统计学意义(χ2=5.385,P<0.05)。鼻咽温度平均值较腋窝温度高0.188 ℃(36.114 ℃±0.056 ℃比35.926 ℃±0.056 ℃),差异有统计学意义(P=0.02)。鼻咽温度和腋窝温度的变化呈显著正相关(r=0.9808,P<0.01)。

结论

围麻醉期腋窝温度与鼻咽温度上升速度相似,有相同的变化趋势,呈显著正相关,并发症发生率低。围麻醉期腋窝温度监测安全可靠,可以进行持续体温监测。

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