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硬膜外麻醉用于上腹部手术，牵拉反应比较常见，表现为疼痛、恶心、腹肌紧张、鼓肠和血流动力学变化，辅助药物所具有的效果有限，处理不好，手术进展不利，患者痛苦，有时常常要改全身麻醉，给临床手术上带来一系列不便，作者用硬膜外联合异丙酚靶控输注的方法进行上腹部手术中的麻醉，有效控制牵拉反应，取得了很好的效果。现报告如下。