飞秒激光截囊术与连续环形撕囊术晶状体前囊瓣超微结构比较

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目的

比较飞秒激光辅助白内障超声乳化术与常规超声乳化连续环形撕囊术取下的晶状体前囊瓣超微结构。

方法

2014年6月至2014年7月间年龄在55~65岁的年龄相关性白内障28例(28只眼),男17例,女11例,其中16例(16只眼),接受传统晶状体超声乳化术,12例(12只眼)接受飞秒激光辅助白内障手术。将术中取下的晶状体前囊瓣随机平均分成两组,由光学显微镜观察一组,另一组由透射电子显微镜观察。着重观察囊瓣边缘及靠近边缘组织的超微结构。

结果

连续环形撕囊术取下的晶状体前囊在光镜和透射电镜下观察发现其边缘光滑,细胞结构整齐规则且充满晶状体前囊的游离断端。飞秒激光取下的晶状体前囊边缘有一宽约60 μm的带状细胞变性坏死带,其间无细胞结构,且其边缘有齿状不规则突起。

结论

飞秒激光截囊术取下的晶状体前囊边缘有变性坏死带和不规则的断端,其产生原因可能与飞秒激光强大的瞬时功率形成等离子体微爆破效应进而产生一定程度的冲击波有关。

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