妇科手术后使用静脉镇痛泵持续时间的探讨

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目的 探讨妇科腹部手术后使用静脉给药式镇痛泵(PCIA)持续时间对患者疼痛程度、胃肠道功能等方面的影响.方法 选择妇科腹部手术使用静脉给药式镇痛泵者,分为使用PCIA 24,48,72h3组,各30例,比较3组停止使用镇痛泵后的疼痛情况、胃肠蠕动时间、肛门排气时间、起床时间、自行排尿时间和恶心呕吐的发生情况.结果 3组患者疼痛VAS评分各时点比较差异无统计学意义;3组患者自行排尿时间比较差异无统计学意义;24h组患者肛门排气时间、起床时间均显著早于另外2组;24 h组恶心、呕吐发生率均显著低于另外2组,差异均有统计学意义. 结论 镇痛泵应用能有效缓解手术后24 h内的急性疼痛,而对急性疼痛过后(24h)由于活动引起的疼痛效果不明显,但由镇痛泵(麻醉药)引起的不良反应仍起作用,如呕吐、排气时间长、留置泵引起活动不便等.故应选择恰当的时间停止静脉镇痛泵的使用,减少并发症,有利于患者的术后康复。

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