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目的以慢性病高血压为突破口,探讨慢性病患者对分级诊疗的认知和就医行为。方法采取问卷调查方法,对天津30个社区的高血压患者对分级诊疗的认知和行为调查。结果受访患者对分级诊疗的认知率不高,其认知率受其月收入和所在社区是否宣传显著影响;高血压患者的社区首诊率较低,且受高血压疾病类型、学历、所在社区是否宣传、是否了解分级诊疗制度的影响。结论拓宽宣传分级诊疗的渠道;提高基层医院服务水平;畅通双向转诊;增强医保杠杆的倾斜。