妇科手术致医源性输尿管损伤11例早期诊断和治疗分析

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目的探讨妇科手术中医源性输尿管损伤的特点,总结医源性输尿管损伤的诊断和治疗经验。方法回顾分析2000年1月-2010年2月间蚌埠医学院第一附属医院及怀远县第二人民医院11例医源性输尿管损伤的原因、治疗时间、方法和效果。结果损伤方式为缺血性坏死、结扎、缝扎、离断,分别为3例、3例、2例、3例。术中发现8例,术后1~3 d发现2例,术后1个月以上1例。术式包括松解结扎线3例。保守治疗输尿管逆行插管(双J管)3例。输尿管修补2例。输尿管端端吻合3例。所有患者恢复良好。结论预防医源性输尿管损伤,主要是了解与输尿管有关解剖位置,规范操作。术后对患者的病情应仔细观察,尽早发现输尿管梗阻的征象,从而减少严重的并发症和不可逆的肾脏功能损害。
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