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目的：观察慢性充血性心力衰竭(CHF)合并下呼吸道感染的临床特点，了解其主要病原菌分布与耐药率，为临床治疗选择抗菌药物提供参考。方法选取2011年6月-2013年6月我院CHF合并下呼吸道感染患者80例，将其送检痰培养和药敏实验，分析其病原菌的分布和耐药率。结果共培养出病原菌186株，革兰阴性菌94株，占50.54%，革兰阴性菌对阿米卡星、头孢噻肟及氨曲南的耐药率较高，达到60.0%以上；真菌的耐药率普遍较低，其对酮康唑、伊曲康唑、氟康唑等敏感率均为100.00%。结论 CHF合并下呼吸道感染的主要病原菌是革兰阴性菌，且革兰阳性菌与革兰阴性菌对常用抗菌药物具有一定耐药性，真菌耐药性则普遍不高，临床根据药敏试验结果为患者选用合理的抗菌药物。