海南省三亚市2010—2021年新报告HIV/AIDS晚发现情况及影响因素

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目的 了解三亚市2010-2021年艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS)晚发现情况及影响因素,为降低晚发现比例提供依据。方法 从中国疾病预防控制信息系统中收集三亚市2010-2021年新报告的HIV/AIDS信息,依据中国疾病预防控制中心2014年提出的5类晚发现判断标准识别晚发现者,以是否为晚发现者为因变量,人口学信息为自变量,运用二元Logistic逐步回归模型分析HIV/AIDS发生晚发现的影响因素。结果 三亚市2010-2021年新报告HIV/AIDS 710例,晚发现比例为33.4%(237例);第1-5类晚发现构成比分别是0.8%、59.1%、10.1%、17.3%和12.7%。2010-2021年晚发现比例由95.5%降至22.4%,呈下降趋势(χ2趋势=34.777,P<0.05)。多因素分析结果,民族、文化程度、样本来源和确证年份是三亚市HIV/AIDS晚发现的影响因素,黎族HIV/AIDS晚发现比例为56.8%,晚发现风险高于汉族(OR=2.253,95%CI=1.361-3.670);初中及以下文化程度HIV/AIDS晚发现比例为55.5%,晚发现风险是高中及以上者的1.722倍(95%CI=1.072-2.765);样本来源于医疗机构和检测咨询者晚发现比例分别为63.1%和45.5%,晚发现风险均高于来源于MSM人群者(OR=5.564,95%CI=3.278-9.444;OR=2.204,95%CI=1.239-3.923);与2018-2021年相比,2010-2013年确证者风险较高(OR=2.246,95%CI=1.311-4.488)。结论 三亚市HIV/AIDS晚发现形势不容忽视,尤其是来源于咨询检测和医疗机构的HIV/AIDS,应加强检测力度;提高人群主动检测意识,在发生高危行为后及时进行咨询和检测,抓住暴露后预防用药的黄金时间,降低感染风险和晚发现比例。
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