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目的 探讨尿液10项生化指标对高血压肾病(HTN)的比较分析与优选出的尿液5项生化指标对HTN的诊断价值.方法 测定43例HTN患者、52例高血压患者和55例健康体检者的尿液10项生化指标,并运用IBM SPSS 23.0与SAS 9.4统计软件对结果进行统计分析.结果 HTN患者的尿液α1-微球蛋白(α1-MG),胱抑素C(Cys-C),尿视黄醇结合蛋白(RBP),肾损伤分子-1(Kim-1),N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG),尿转铁蛋白(TRF),中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL),β2-微球蛋白(β2-MG),免疫球蛋白G(IgG)和尿微量清蛋白(mALB)结果都明显高于高血压患者和健康体检者(均P=0.000).典型相关分析选出的尿液α1-MG,RBP,Kim-1,TRF和NGAL,对HTN的诊断效能最大;它们的ROC曲线下面积分别为0.9848,0.9866,0.9595,0.9882和0.9917.用尿液的α1-MG≥11.6 mg/L,RBP≥1.175 mg/L,Kim-1≥0.89μg/L,TRF≥3.15 mg/L和NGAL≥98.5μg/L的5项之2诊断HTN,敏感度、特异度和诊断符合率分别为97.67％,96.83％和97.17％.结论 联合检测高血压患者的尿液α1-MG,RBP,Kim-1,TRF和NGAL,能早期诊断HTN.