【摘 要】
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目的:观察采用微创粗通道减压病灶清除植骨术联合术后口服中药治疗非创伤性股骨头坏死的临床疗效及安全性。方法:选取2016年8月至2017年9月32例(35髋)非创伤性股骨头坏死患者
【机 构】
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河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院);
【基金项目】
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2016年洛阳市科技计划医疗卫生项目(1603004A-8)
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目的:观察采用微创粗通道减压病灶清除植骨术联合术后口服中药治疗非创伤性股骨头坏死的临床疗效及安全性。方法:选取2016年8月至2017年9月32例(35髋)非创伤性股骨头坏死患者,行微创粗通道减压病灶清除植骨术,术后予中药(股骨头坏死愈胶囊5粒/次,2次/d)口服6个月。术后定期随访,记录随访期患髋Harris评分,采用X线片评价术后股骨头形态及植骨情况,以髋关节置换术为终点事件,评价随访期内患髋股骨头生存率。结果:所有患者均获12～26个月随访,平均随访时间(15.43±2.27)个月。末次随访Harris评分由术前(65.40±4.23)分提高至(87.69±3.21)分,Harris评分结果为:优21髋,良9髋,可4髋,差1髋,优良率为85.71%.影像学评价结果:改善22例24髋,稳定8例9髋,加重2例2髋(ARCOⅢa期),其塌陷>4 mm,内旋受限伴有明显疼痛,行关节置换术。术后26个月随访期内患髋股骨头生存率为94.28%.结论:采用微创粗通道减压病灶清除植骨术联合术后中药口服治疗非创伤性股骨头坏死,具有切口小、组织损伤少、失血少等优点,术后患者痛苦轻,可早期进行髋关节快速康复锻炼,近期临床疗效满意。
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