目的 用13C-苯丙氨酸呼气试验评估慢性乙型肝炎、肝硬化患者和健康人的肝功能情况.方法 肝硬化患者80例、慢性乙型肝炎患者20例和20名健康志愿者进入研究.检测三组的各项血清学指标,对肝硬化患者进行Child-Pugh和轻微肝性脑病(MHE)评分.在口服L-[1-13C]苯丙氨酸100 mg后,收集检测计算并比较各组在0、10、20、30、45、60、90、120 min 8个时间点呼出气体中的13CO2呼出速率(13CO2ER)和13C累计排除率(13Ccum).结果 除1例肝硬化患者因呼气试验失败而剔除,其余患者的Child-Pugh分级为A级23例、B级44例、C级12例;MHE 28例,非MHE 51例.健康对照组及Child-Pugh A、B、C组中13CO2ER在20、30 min时的差异最明显,20 min时分别为15.8±2.0、9.2±1.9、6.2±1.2和3.8±0.7;30 min时分别为14.2±2.1、7.0±1.2、5.1±0.8和4.4±0.5.60、120 min的13Ccum则依次下降,60 min时分别为11.1±0.9、6.7±0.8、5.0±0.6和3.7±0.4;120min时分别为13.0±1.2、8.2±1.0、6.2±0.9和4.8±0.6,各组间差异有统计学意义(P＜0.01).MHE组和非MHE组比较结果相似,20 min时13CO2ER为7.4±2.3比5.6±1.5,30 min时为5.8±1.4比5.0±1.0,60 min时13Ccum为5.6±1.2比4.8±0.9,120 min时为6.8±1.6比6.0±1.1,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 13C-苯丙氨酸呼气试验可有效评估肝硬化以及肝硬化MHE患者的肝功能,呼气后20 min和30 min时13CO2 ER的测定值以及60 min时的13 Ccum有可能成为检测的关键时间点。
13C-苯丙氨酸呼气试验测量肝脏储备功能的临床研究
【摘 要】
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目的 用13C-苯丙氨酸呼气试验评估慢性乙型肝炎、肝硬化患者和健康人的肝功能情况.方法 肝硬化患者80例、慢性乙型肝炎患者20例和20名健康志愿者进入研究.检测三组的各项血清学指标,对肝硬化患者进行Child-Pugh和轻微肝性脑病(MHE)评分.在口服L-[1-13C]苯丙氨酸100 mg后,收集检测计算并比较各组在0、10、20、30、45、60、90、120 min 8个时间点呼出气体中的1
【机 构】
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200040,上海,复旦大学附属华东医院消化科,上海交通大学医学院附属仁济医院,上海市消化疾病研究所,上海交通大学医学院附属仁济医院,上海市消化疾病研究所,200040,上海,复旦大学附属华东医院消化
【出 处】
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中华消化杂志
【发表日期】
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2007年27期
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