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【摘 要】 目的：对于在儿科医院的进行诊断的患儿进行儿科护理过程中存在的不安全因素以及防范措施。方法：在患者离开医院时，给家长提供意见反馈表，然后随机选择患者120例，利用回顾性的方法对于儿科护理过程中出现的不安全因素的患病儿案例120例，进行资料的整理、分析、归纳以及总结，并提出相关的防范措施。结果：在进行患儿的儿科护理过程中，儿科护理中经常出现的不安全因素是护理人员素质偏低、缺乏责任意识、服务态度不好、业务水平不足等，这之中责任意识和服务态度不好这两种情况与其他因素比较具有明显的差异性。结论：在进行儿科护理的过程中，护理人员由于缺乏责任意识以及服务态度不好经常会导致各种安全事故频出，对此应当对这些人员进行规范培训，以便增加护理人员的责任意识，并且端正护理人员的服务态度，从而减少不必要的安全隐患。
【关键词】 儿科护理 不安全 因素 防范措施
【中图分类号】 R248.4 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801（2014）05-0212-02
1 引言
随着科学技术的发展以及生活环境的不断改变，造成儿童患病的机会不算增加，而儿童作为国家的未来以及一个家庭的希望。在进行儿童的护理过程中，出现护理安全就是指在进行患病者的护理的过程中，护理者没有按照相关法律法规规定的方式以及方法进行患病者的护理，使得患病者产生身体机能以及心理的损伤，这些都将极大地影响患病儿的身体康复。
2 资料与方法
2.1 一般资料
经过随机的选择，选择在儿科就诊的患病儿童案例，男70例，女50例，儿童年龄在1～9岁，平均年6.54岁；这些患病儿中患消化系统疾病的案例有22例，呼吸系统的疾病的案例有34例，血液疾病的案例有24例，循环系统疾病的案例有18例，外科疾病的案例有16例，患其他类疾病的案例有6例。
2.2 方法
在患者离开医院时，给家长提供意见反馈表，然后随机选择患者120例，通过采用回顾性的数据处理方法对在儿科就诊的120例的患者在进行护理的过程中，出现的不安全因素等进行分析、整理、归纳以及总结，然后对这些不安全因素进行统计学的分析。
2.3 统计学方法
对数据利用统计软件SPSS 15.0进行相关数据的处理工作，对于数据的计量采用x±s的表达方式。
3 结果
3.1 儿科存在的不安全因素
3.1.1 意外事故
家长由于缺乏相关的健康常识，在进行儿童的陪护过程中造成儿童跌倒、坠床等事故，或者没有遵循医嘱进行输液过程中的安全陪护，造成患儿在输液过程中来回走动，拉倒输液架造成损伤；或者家长不遵循医院的规章制度，擅自进行出院，并且不及时的回到医院，造成走失的情况发生。这都为患病儿的安全状况带来了巨大的隐患。
3.1.2 医院交叉感染
儿童使用的奶瓶等用品没有进行严格的消毒，对于治疗仪器没有进行严格消毒操作。当患者数量过多时，由于医院的病床床位不足，并未按照相关规定按照患者的疾病进行床位的安排，造成疾病的交叉感染。
3.1.3 医药用品使用不当
3.1.3.1 没有按照规定用药
在对患者进行用药时，没有按照规定先对药品以及患者进行对号，就直接进行药物的使用，造成了事故的发生。
3.1.3.2 家长擅自更改药品
家长根据自己以往吃药的经验，没有按照医生开的处方进行药品的服用，造成儿童医药过敏等情况的发生。
3.1.3.3 医护人员未尽职责
在进行病房的巡视过程中，医护人员缺乏责任心，导致对患者病情的变化没有及时的发现，对于急性疾病的发生没有足够的预见性，同时在进行工作的交接时没有进行详细全面的交接，造成了信息不对称，发生安全事故。
3.1.4 静脉穿刺技术不熟练
医护人员在对儿童进行静脉输液或静脉采血时，由于儿童血管比较细，只能在比较危险的部位进行静脉的穿刺，例如输液在头部、采血在股部或者颈部。
3.1.5 护理记录存在问题
患者在入院初期，对于患儿的疾病情况没有进行严格的评估，造成问题没有评估出来，乱开医嘱、代签名等现象时有发生，这些护理记录存在的问题在医患关系出现矛盾时将会产生积极不利的影响。
3.1.6 护理关系复杂
由于医院需要护理的人员比较多，但是进行护理的人员比较少，造成一名医护人员对多名患者进行护理的情况。2.2 防范措施
3.2.1 强化病房硬件设施
对于病房内的环境尽量保持整洁、避免杂物的污染，在病床之间增加床档。实现安全责任制以及责任追究制，护理人员定时进行安全隐患的排查。
3.2.2 减少疾病的交叉感染
对于儿童患者，应当根据患儿的不同疾病进行病床的安排，尽可能的将相似病例安排在同一病房内，而且在患者离院之后及时的将床褥等用品进行消毒，同时对于静脉留置针等进行严格的消毒，避免发生感染的情况。
3.2.3 严格按照规定使用医药用品
对于患者，如果是普通患者应当根据医嘱的书面要求进行医药品的使用，不得根据口头医嘱进行用药，及时在抢救时应当将医生的口头医嘱进行重复一遍。
3.2.4 加强医护人员穿刺技术的训练
静脉穿刺时输液过程中常用的技术，儿童患者不同于成年生，不能多次进行静脉穿刺，对此，医护人员应当加强穿刺技术的训练，争取一次完成穿刺。
3.2.5 加强护理记录的记载
对于治疗单、输液卡等应当用红笔进行标注，同时严格遵守医嘱，按照规范进行护理记录的书写，在进行交班时应当将未完成工作进行全面的交接。
3.2.6 加强医患之间的沟通
沟通才能够更好地进行减少医护人员与患者之间出现矛盾，对此医护人员应当对家长进行耐心的讲解医疗知识，以便更好地进行患儿的护理工作。
4 讨论
医护人员的责任意识以及服务态度的问题是导致医患纠纷频出的重要的因素，对此，应当加强医护人员的责任意识，进而提高整体的业务素质，以便减少不必要的安全隐患。
参考文献
[1]曾芬 儿科护理管理中存在的安全隐患分析及防范对策 [J] 《河北医药》 ISTIC -2013年12期-
[2]向凤玲，郝洁 儿科护理中存在的纠纷原因分析及对策 [J] 《中国实用护理杂志》 ISTIC PKU -2012年27期-
[3]许新连 儿科护理安全隐患相关因素分析及防范对策 [J] 《国际护理学杂志》 ISTIC -2013年8期-
[4]陈美玉，张婷，钱小芬 儿科护理中不安全因素分析及干预对策 [J] 《北方药学 》 -2013年10期-
【关键词】 儿科护理 不安全 因素 防范措施
【中图分类号】 R248.4 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801（2014）05-0212-02
1 引言
随着科学技术的发展以及生活环境的不断改变，造成儿童患病的机会不算增加，而儿童作为国家的未来以及一个家庭的希望。在进行儿童的护理过程中，出现护理安全就是指在进行患病者的护理的过程中，护理者没有按照相关法律法规规定的方式以及方法进行患病者的护理，使得患病者产生身体机能以及心理的损伤，这些都将极大地影响患病儿的身体康复。
2 资料与方法
2.1 一般资料
经过随机的选择，选择在儿科就诊的患病儿童案例，男70例，女50例，儿童年龄在1～9岁，平均年6.54岁；这些患病儿中患消化系统疾病的案例有22例，呼吸系统的疾病的案例有34例，血液疾病的案例有24例，循环系统疾病的案例有18例，外科疾病的案例有16例，患其他类疾病的案例有6例。
2.2 方法
在患者离开医院时，给家长提供意见反馈表，然后随机选择患者120例，通过采用回顾性的数据处理方法对在儿科就诊的120例的患者在进行护理的过程中，出现的不安全因素等进行分析、整理、归纳以及总结，然后对这些不安全因素进行统计学的分析。
2.3 统计学方法
对数据利用统计软件SPSS 15.0进行相关数据的处理工作，对于数据的计量采用x±s的表达方式。
3 结果
3.1 儿科存在的不安全因素
3.1.1 意外事故
家长由于缺乏相关的健康常识，在进行儿童的陪护过程中造成儿童跌倒、坠床等事故，或者没有遵循医嘱进行输液过程中的安全陪护，造成患儿在输液过程中来回走动，拉倒输液架造成损伤；或者家长不遵循医院的规章制度，擅自进行出院，并且不及时的回到医院，造成走失的情况发生。这都为患病儿的安全状况带来了巨大的隐患。
3.1.2 医院交叉感染
儿童使用的奶瓶等用品没有进行严格的消毒，对于治疗仪器没有进行严格消毒操作。当患者数量过多时，由于医院的病床床位不足，并未按照相关规定按照患者的疾病进行床位的安排，造成疾病的交叉感染。
3.1.3 医药用品使用不当
3.1.3.1 没有按照规定用药
在对患者进行用药时，没有按照规定先对药品以及患者进行对号，就直接进行药物的使用，造成了事故的发生。
3.1.3.2 家长擅自更改药品
家长根据自己以往吃药的经验，没有按照医生开的处方进行药品的服用，造成儿童医药过敏等情况的发生。
3.1.3.3 医护人员未尽职责
在进行病房的巡视过程中，医护人员缺乏责任心，导致对患者病情的变化没有及时的发现，对于急性疾病的发生没有足够的预见性，同时在进行工作的交接时没有进行详细全面的交接，造成了信息不对称，发生安全事故。
3.1.4 静脉穿刺技术不熟练
医护人员在对儿童进行静脉输液或静脉采血时，由于儿童血管比较细，只能在比较危险的部位进行静脉的穿刺，例如输液在头部、采血在股部或者颈部。
3.1.5 护理记录存在问题
患者在入院初期，对于患儿的疾病情况没有进行严格的评估，造成问题没有评估出来，乱开医嘱、代签名等现象时有发生，这些护理记录存在的问题在医患关系出现矛盾时将会产生积极不利的影响。
3.1.6 护理关系复杂
由于医院需要护理的人员比较多，但是进行护理的人员比较少，造成一名医护人员对多名患者进行护理的情况。2.2 防范措施
3.2.1 强化病房硬件设施
对于病房内的环境尽量保持整洁、避免杂物的污染，在病床之间增加床档。实现安全责任制以及责任追究制，护理人员定时进行安全隐患的排查。
3.2.2 减少疾病的交叉感染
对于儿童患者，应当根据患儿的不同疾病进行病床的安排，尽可能的将相似病例安排在同一病房内，而且在患者离院之后及时的将床褥等用品进行消毒，同时对于静脉留置针等进行严格的消毒，避免发生感染的情况。
3.2.3 严格按照规定使用医药用品
对于患者，如果是普通患者应当根据医嘱的书面要求进行医药品的使用，不得根据口头医嘱进行用药，及时在抢救时应当将医生的口头医嘱进行重复一遍。
3.2.4 加强医护人员穿刺技术的训练
静脉穿刺时输液过程中常用的技术，儿童患者不同于成年生，不能多次进行静脉穿刺，对此，医护人员应当加强穿刺技术的训练，争取一次完成穿刺。
3.2.5 加强护理记录的记载
对于治疗单、输液卡等应当用红笔进行标注，同时严格遵守医嘱，按照规范进行护理记录的书写，在进行交班时应当将未完成工作进行全面的交接。
3.2.6 加强医患之间的沟通
沟通才能够更好地进行减少医护人员与患者之间出现矛盾，对此医护人员应当对家长进行耐心的讲解医疗知识，以便更好地进行患儿的护理工作。
4 讨论
医护人员的责任意识以及服务态度的问题是导致医患纠纷频出的重要的因素，对此，应当加强医护人员的责任意识，进而提高整体的业务素质，以便减少不必要的安全隐患。
参考文献
[1]曾芬 儿科护理管理中存在的安全隐患分析及防范对策 [J] 《河北医药》 ISTIC -2013年12期-
[2]向凤玲，郝洁 儿科护理中存在的纠纷原因分析及对策 [J] 《中国实用护理杂志》 ISTIC PKU -2012年27期-
[3]许新连 儿科护理安全隐患相关因素分析及防范对策 [J] 《国际护理学杂志》 ISTIC -2013年8期-
[4]陈美玉，张婷，钱小芬 儿科护理中不安全因素分析及干预对策 [J] 《北方药学 》 -2013年10期-