间苯三酚在早期先兆流产中的作用

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  【摘要】目的 研究分析在早期先兆流产中应用间苯三酚治疗的效果,为其临床研究和治疗提供有效依据。方 法 研究中共入选入组对象200例,为2012年2月-2013年12月期间,本院收治的早期先兆流产患者,根据患者治疗期间采用的不同治疗方案,将其分为两组,对照组患者100例,临床期间采用常规方式(黄体酮胶囊100mg口服bid)治疗,观察组患者100例,临床期间给予口服黄体酮口服加用间苯三酚治疗,比较两组患者的治疗效果、腹痛及阴道流血消失时间,以及P值改变。结 果 经临床治疗,观察组患者的临床有效率为96%,对照组为86%,观察组明显优于对照组,组间比较差异明显,具有统计学意义,P<0.05。观察组腹痛消失时间 阴道流血消失时间 对照组:结 论 对早期先兆流产患者给予间苯三酚治疗可有效缩短患者的症状消失时间,提高治疗有效率,值得临床关注和推广。
  【关键词】间苯三酚;早期先兆流产;P水平;临床症状;有效率
  【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)04-0390-02
  早期先兆流產是孕12周内常见的病症情况,约占自然流产人数的80%以上。近年来,随着女性生活和工作压力的逐渐增加,以及环境污染问题的加剧,早期先兆流产的发病率也呈明显的上升趋势,发病率约占妊娠期女性的10%至18%。临床中治疗早期先兆流产的药物和方式较多,均具有一定的临床疗效。本文以近年来收治的200例早期先兆流产患者为研究对象,分析其有效的临床治疗措施。
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  本次研究中入选的研究对象为本院收治的200例早期先兆流产患者,入选时间段为2012年2月-2013年12月。根据患者治疗期间接受的不同治疗方案,将200例患者分为两组,对照组患者100例,孕周为7至12周,平均孕周(8.12±1.03)周,年龄25-35岁,年龄中位数为(27.14±3.02)岁;观察组患者100例,孕周为6.5至12周,平均孕周(8.98±2.14)周,年龄26-38岁,年龄中位数为(28.06±2.45)岁。对两组患者的一般情况作初步统计,未见组间存在明显差异,P>0.05,可对其进行比较研究。
  1.2方法
  对照组患者临床期间给予常规方案治疗,黄体酮胶囊口服治疗,每次100毫克,每日2次。观察组患者临床期间给予黄体酮口服并加用间苯三酚治疗,黄体酮用量同前,将80mg间苯三酚加入至250ml浓度为0.9%的生理盐水中进行静脉滴注。治疗期间保证患者卧床休息,情绪安定,并尽量避免性生活、便秘等所有会引发宫缩刺激的因素【1】。
  1.3观察指标
  观察患者临床期间的症状变化和腹痛、阴道流血情况,记录患者治疗7天后的P水平变化情况。
  1.4疗效评价
  治疗12小时后,患者的宫缩情况有明显减轻或完全消失,为显效;治疗24小时后,患者的宫缩情况减轻,为有效;经48小时治疗后,患者的宫缩症状无缓解或恶化,为无效。临床有效率=显效+有效。
  1.5统计分析
  对本组研究中所获得的数据资料采用SPSS15.0统计学软件分析、处理,计数资料使用(n,%)表示,计量资料采用均数±平均数( ±s)表示,分别采用卡方和t检验,以α=0.05为检验标准,P<0.05为差异具有统计学意义。
  2.结果
  2.1临床疗效
  经临床观察比较,观察组患者的临床有效率为96%,对照组为86%,观察组明显高于对照组,组间比较差异明显,具有统计学意义,P<0.05,详见表1。
  2.2 腹痛消失时间
  2.3 阴道流血消失时间
  2.4临床指标
  治疗期间严格记录患者治疗前后的P水平变化,治疗后与治疗前比较有明显改善,P<0.05,组间比较无明显差异,无统计学意义,P>0.05,详见表2。
  3.讨论
  先兆流产在临床中十分常见,主要指的是孕妇妊娠28周内出现的下腹疼痛或少量阴道流血症状,该阶段胎膜未破,宫口未开,妊娠物尚未排除,停经周数和子宫大小相符,有下腹疼痛表现。究其原因,主要是子宫收缩所致,所以使用有效缓解宫缩引起的胎膜剥离,可减少出血量,有助于安胎【2】。临床中治疗先兆流产的措施较多,均有不同程度的疗效,近年来,本院采用黄体酮加用间苯三酚治疗取得满意效果,本文对其治疗情况进行比较分析,结果显示,观察组患者临床有效率为96.0%,对照组为86.0%,观察组患者临床由于对照组,组间比较差异明显,具有统计学意义,P<0.05;且观察组患者的P水平改善情况明显短于对照组,组间比较差异明显,P<0.05。
  经现代药学分析证实,间苯三酚是临床常用的一种亲肌性非罂粟碱类、非阿托品类纯平滑肌解痉药物,能够对泌尿生殖道平滑肌和胃肠道产生直接作用【3】。间苯三酚对平滑肌生理性收缩的节律、强度不存在明显影响,只是单纯的作用于痉挛的平滑肌,无抗胆碱样副作用,不会导致心率加快、低血压、心率失常等并发症,且不影响心血管功能【4】,过敏反应的发生率极低,头晕、胃肠不适等不良反应的发生率<1%。在先兆流产的治疗中采用该药物治疗效果显著,值得临床重视。
  参考文献:
  [1]梁秀梅,梁建好,杨春波等.间苯三酚和黄体酮联合用于早期先兆流产的临床分析[J].中国医药科学,2013,3(5):82-83.
  [2]凌少云,唐晓霞,蒋德菊等.间苯三酚联合HCG及地屈孕酮治疗先兆流产合并绒毛膜下血肿68例[J].当代医学,2012,18(14):54-55.
  [3]梁秀梅,梁建好,杨春波等.间苯三酚对早、中、晚期宫缩抑制的疗效观察[J].中国当代医药,2013,20(12):82-83.
  [4]刘梅兰,陈慧,范涛等.间苯三酚用于妊娠20周前先兆流产治疗的多中心临床研究[J].热带医学杂志,2013,13(8):961-963.
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