【摘 要】
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目的 分析因急性尿潴留留置尿管且PSA异常升高患者前列腺穿刺活检的临床病理特征,探讨PSA和前列腺特异性抗原密度(PSAD)对这类患者的前列腺癌诊断价值. 方法 对2009年1月至2011年10月收治的95例患者的临床资料进行回顾性分析,患者均因急性尿潴留而留置尿管,并因考虑前列腺癌可能而接受前列腺穿刺活检,指征包括PSA异常升高、B超检查提示前列腺低回声结节、MRI提示前列腺异常信号、直肠指检发
【机 构】
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宁波市医疗中心李惠利医院泌尿外科,310003杭州,浙江大学医学院附属第一医院泌尿外科,310003杭州,浙江大学医学院附属第一医院泌尿外科,310003杭州,浙江大学医学院附属第一医院泌尿外科,31
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目的 分析因急性尿潴留留置尿管且PSA异常升高患者前列腺穿刺活检的临床病理特征,探讨PSA和前列腺特异性抗原密度(PSAD)对这类患者的前列腺癌诊断价值. 方法 对2009年1月至2011年10月收治的95例患者的临床资料进行回顾性分析,患者均因急性尿潴留而留置尿管,并因考虑前列腺癌可能而接受前列腺穿刺活检,指征包括PSA异常升高、B超检查提示前列腺低回声结节、MRI提示前列腺异常信号、直肠指检发现结节等.评估不同PSA水平下的前列腺癌发现率,并通过受试者工作特征曲线计算PSAD的曲线下面积(AUC),评估PSAD对这类患者的前列腺癌诊断价值. 结果 前列腺穿刺活检阳性率为17.9%(17/95).当PSA为4.1~10.0、10.1 ~20.0、20.1 ~ 50.0和≥50.1μg/L时,穿刺阳性率分别为0(0/21)、6.1% (2/33)、13.0% (3/23)、66.7%(12/18).当PSA≥10.1 μg/L时,PSAD的AUC为0.935,PSAD的截断点为>0.54 mg/L2,诊断敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为94.1%、84.2%、61.5%和97.9%. 结论 对于发生急性尿潴留而留置尿管且PSA异常升高的患者,应当有选择地进行前列腺穿刺活检,需特别注意PSA≥10.1μg/L且PSAD>0.54 mg/L2的患者。
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膀胱过度活动症(overactive bladder,OAB)是一种以尿急症状为特征的征候群,常伴有尿频和夜尿症状,可伴或不伴有急迫性尿失禁[1].有研究指出,全球范围内,OAB的总患病人数占成人的10%以上,在老年人群中则超过了40%[2].然而长期以来,对于这一重要疾病的诊断、病情进展及疗效评估手段却主要依赖于患者主观症状的描述性采集及问卷评分,缺乏稳定而可信的客观生化检测指标作为参考,不利于
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本刊有一篇论文入选2012年度“中国百篇最具影响优秀国内学术论文”。论文题目:中国部分市县前列腺癌发病趋势比较研究;论文作者:李鸣;所属机构:北京肿瘤医院;来源期刊:中华泌尿外科杂志,2009,30(06):368—370;被引次数:36次。
目的 探讨临床T1b期肾癌选择性保留肾单位手术(nephron sparing surgery,NSS)的安全性和可行性. 方法 2005年1月至2008年12月行NSS治疗T1b期肾癌30例,男19例,女11例;年龄39 ~ 74岁,平均56岁;CT或MRI测量肿瘤最大径4.2~7.0 cm,平均5.4 cm;患侧肾脏最长径9.6~12.6 cm,平均11.4 cm.相对肿瘤大小定义为薄层CT或
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