【摘 要】
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病史摘要患者男性，36岁。2个月前无明显诱因出现腹痛，主要位于剑突下和右上腹，为间歇性胀痛，伴恶心无呕吐，无发热寒战，无身黄目黄，无腹泻。症状体征患者体力正常，食欲正常，二便正常，体重无明显变化。乙肝病史多年，未行治疗。诊断方法腹部磁共振和增强CT提示：肝右叶巨块型肝癌合并出血。治疗方法行胆囊切除及右半肝切除术及TACE巩固治疗。出现复发后口服索拉菲尼治疗，达到疾病稳定，之后病情再次进展，考虑索拉
【机 构】
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中国医科大学 沈阳 110122,
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病史摘要患者男性，36岁。2个月前无明显诱因出现腹痛，主要位于剑突下和右上腹，为间歇性胀痛，伴恶心无呕吐，无发热寒战，无身黄目黄，无腹泻。
症状体征患者体力正常，食欲正常，二便正常，体重无明显变化。乙肝病史多年，未行治疗。
诊断方法腹部磁共振和增强CT提示：肝右叶巨块型肝癌合并出血。
治疗方法行胆囊切除及右半肝切除术及TACE巩固治疗。出现复发后口服索拉菲尼治疗，达到疾病稳定，之后病情再次进展，考虑索拉非尼耐药，因此应用PD-1免疫治疗。
临床转归患者从2019年5月至2020年1月，整个疾病治疗过程中，生活质量高，精神及食欲无明显改变，体重无明显减轻，生活完全自理。
适合阅读人群普通外科；肝胆外科
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