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目的观察内镜下鼻胆管引流和乳头括约肌切开术及取石术治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的临床疗效。方法回顾性分析46例急性梗阻性化脓性胆管炎内镜下鼻胆管引流和乳头括约肌切开术及取石术治疗成功率、治愈率,对治疗过程进行总结和分析。结果 46例患者均取得良好疗效,术后出现急性胰腺炎3例,经保守治疗治愈。结论内镜下治疗急性化脓性胆管炎是安全有效,可作为急诊治疗的首选方法。