【摘 要】
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目的探讨丙型肝炎肝硬化患者抗病毒治疗的持续病毒学应答(SVR)率及其影响SVR的相关因素。方法①对129例丙型肝炎肝硬化患者，根据其临床特点，予聚乙二醇干扰素α2a(PEG-IFNα2a)抗病毒治疗，利巴韦林根据患者体重予15 mg/kg/d。定期监测HCV RNA，SVR率作为疗效评价主要指标，并进行统计学分析。②以SVR为因变量，性别、年龄、RNA log值、肝硬化分期、是否初治、是否RVR为
【机 构】
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100031 北京急救中心,100015 北京，首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心肝病二科,100015 北京，首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心肝病二科,100015 北京，首都医科大学附属北京
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目的探讨丙型肝炎肝硬化患者抗病毒治疗的持续病毒学应答(SVR)率及其影响SVR的相关因素。
方法①对129例丙型肝炎肝硬化患者，根据其临床特点，予聚乙二醇干扰素α2a(PEG-IFNα2a)抗病毒治疗，利巴韦林根据患者体重予15 mg/kg/d。定期监测HCV RNA，SVR率作为疗效评价主要指标，并进行统计学分析。②以SVR为因变量，性别、年龄、RNA log值、肝硬化分期、是否初治、是否RVR为自变量进行非条件Logistics回归分析。
结果 ①共123例完成抗病毒治疗，85例获得SVR，38例无SVR。总SVR率为69.11%(85/123)，代偿期肝硬化SVR率为74.51%(76/102)，失代偿期肝硬化SVR率为42.86%(9/21)。SVR组基线RNA log值6.11±1.01拷贝/ml，无SVR组基线RNA log值6.53±0.92拷贝/ml，t＝－2.194，P＝0.030，差异有统计学意义。②非条件Logistics回归方程的χ2＝20.673，P＝0.000<0.001，进入回归方程的自变量为RNA log值、是否失代偿肝硬化、是否RVR。
结论①丙型肝炎肝硬化进行聚乙二醇干扰素α2a联合利巴韦林抗病毒治疗的SVR率为69.11%，代偿期肝硬化SVR率74.51%高于失代偿期肝硬化SVR率42.86%。②HCV RNA定量高、肝硬化失代偿期、无RVR是丙型肝炎肝硬化抗病毒疗效的危险因素，不同性别、不同年龄、是否初治与丙型肝炎肝硬化患者抗病毒治疗SVR率无明显相关。
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