【摘 要】
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目的 探讨分阶段延期切开复位内固定治疗胫骨pilon骨折的临床疗效.方法 2003年8月至2008年5月共收治22例胫骨pilon骨折患者,男17例,女5例；年龄24～ 56岁,平均38.6岁.骨折根据Rü
【机 构】
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广东省鹤山市人民医院骨外科三区,广州市第一人民医院创伤骨科
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目的 探讨分阶段延期切开复位内固定治疗胫骨pilon骨折的临床疗效.方法 2003年8月至2008年5月共收治22例胫骨pilon骨折患者,男17例,女5例；年龄24～ 56岁,平均38.6岁.骨折根据Rüedi-Allg(o)wer分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型12例,Ⅲ型8例.开放性骨折4例,闭合性骨折18例.受伤至手术时间为7～15 d,平均10.2d.18例合并腓骨骨折的患者急诊行腓骨钢板内固定术.所有pilon骨折均先行外固定支架临时固定,待局部软组织损伤恢复后再行切开复位内固定术治疗.结果 22例患者术后获17 ～28个月(平均24.3个月)随访.所有患者骨折均获愈合,愈合时间为4～6个月,平均4.9个月.按美国足踝外科协会踝与后足功能评分标准评定疗效:优6例,良11例,可3例,差2例,优良率为77.3％.2例患者术后出现局部软组织并发症,通过换药等局部处理后均治愈.本组患者术后未出现内固定物松动、断裂等并发症.结论 分阶段延期切开复位内固定治疗胫骨pilon骨折可有效减少局部并发症,并能获得较好的踝关节功能.
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