【摘 要】
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<正> 下肢动脉闭塞性病变是指各种因素所致的髂动脉以下的下肢动脉狭窄乃至闭塞的一组疾病。近年来,彩色多普勒血流成像在该类疾病的检查中得到了广泛应用,它可同时提供形态
【机 构】
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复旦大学医学院附属中山医院超声科 200032;
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<正> 下肢动脉闭塞性病变是指各种因素所致的髂动脉以下的下肢动脉狭窄乃至闭塞的一组疾病。近年来,彩色多普勒血流成像在该类疾病的检查中得到了广泛应用,它可同时提供形态学和血流动力学信息。通过对获得的多普勒流速曲线观察、分析,可方便、准确地诊断一些有临床意义的动脉狭窄性疾病。 1 动脉狭窄时的血流动力学改变和观察指标 静息状态下,正常下肢动脉为高搏动性波形,表现为三相波:第一相为心脏收缩期迅速流向肢体远端的血流波形;第二相为主动脉瓣关闭及外周血管弹性回缩时血液返流的波形;第三相为舒张期大动脉弹性回缩血液再次流向肢体远端的血流波形。正常下肢动脉流速曲线表现为曲线较窄,曲线下窗口存在,流速曲线亮暗适中,包绕线较光滑。在静态下血管内径减少超过50％以上时,远端会有明显的血流动力学改变和压力下降。明显的动脉狭窄(动脉内径减少50％以上)有四个区域的血流动力学改变。狭窄处血流加快,且与狭窄程度成正比;狭窄稍远端可见高速射流和涡流,并延伸至数厘米远谢流消失后,血流又再层流化,
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