探讨前列腺癌病灶分段读出平面回波成像（RS-EPI）序列和单次激发平面回波成像（SS-EPI）序列ADC值的差异以及与前列腺癌Gleason评分的相关性。

回顾性分析经穿刺病理证实为前列腺癌，且在穿刺活检前行MRI检查（包括RS-EPI与SS-EPI序列）的23例患者。患者均行前列腺常规MRI、RS-EPI与SS-EPI序列检查。根据病理阳性穿刺部位，参照T₂WI低信号区、DWI高信号区域，在RS-EPI序列和SS-EPI序列ADC图上共同绘制ROI并记录RS-EPI序列ADC值和SS-EPI序列ADC值。将癌灶按照Gleason评分分为高分化组（Gleason评分≤6）和低中分化组（Gleason评分≥ 7)。不同分化组RS-EPI序列ADC值和SS-EPI序列ADC值的比较采用配对样本t检验和独立样本t检验。不同序列ADC值与Gleason评分的相关性采用Spearman相关分析。采用ROC曲线，获得区分低中分化癌灶和高分化癌灶的RS-EPI序列最佳ADC界值及诊断的敏感度和特异度。

前列腺癌高分化组病灶29个，低中分化组病灶126个。高分化组RS-EPI序列ADC值为（1.136±0.136)×10^-3mm²/s，SS-EPI序列ADC值为（1.125±0.198)×10^-3mm²/s；低中分化组RS-EPI序列ADC值为（0.891±0.161)× 10^-3mm²/s,SS-EPI序列ADC值为（0.875±0.184)×10^-3mm²/s。RS-EPI序列ADC值和SS-EPI序列ADC值比较，高分化组和低中分化组的差异均无统计学意义（t值分别为0.359和1.727，P值分别为0.722和0.087);高分化组和低中分化组的ADC值进行比较，RS-EPI序列和SS-EPI序列ADC值的差异均有统计学意义（t值分别为7.572和6.499，P均<0.01）。RS-EPI序列ADC值和SS-EPI序列ADC值均与Gleason评分呈负相关（r值分别为-0.638和-0.565，P均<0.01）。RS-EPI序列ADC值鉴别前列腺癌高分化和低中分化的ROC曲线下面积为0.882，最佳界值为1.041×10^-3mm²/s，诊断的敏感度和特异度分别为85.7%(108/126）和86.2%(25/29)。

RS-EPI序列ADC值和SS-EPI序列ADC值差异不明显，均与Gleason评分呈负相关。RS-EPI ADC值可以用于癌灶的分化程度的初步评估。