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目的 探讨壳聚糖包载人脐带间充质干细胞(hUC-MSCs)对创伤性脑损伤大鼠的治疗效果及相关机制.方法 构建40只创伤性脑损伤SD大鼠模型,根据干预方案的不同,分为对照组(n=10)和壳聚糖组(n=10)、干细胞组(n=10)和联合治疗组(n=10),采用mNSS量表评价大鼠运动功能,Morris水迷宫法评价学习记忆能力,利用Western blotting法检测神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经元特异性核蛋白(NeuN)、微管相关蛋白2(MAP2)、脑源性神经营养因子(BDNF)和B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)蛋白表达,比较几种治疗方式的差异.结果 术后第1天、4天和8天,各组大鼠的mNSS评分基本一致(P>0.05).在治疗过程中,对照组与壳聚糖组的mNSS评分差异无显著性(P>0.05).在第15天、22天、29天和36天,与对照组相比,联合治疗组mNSS评分下降幅度最明显,干细胞组次之(P<0.05).水迷宫实验结果显示,随着治疗时间的延长,各组大鼠的逃避潜伏时间均逐渐降低.与对照组相比,联合治疗组逃避潜伏时间下降幅度最明显,干细胞组次之(P<0.05);同时干细胞组与联合治疗组大鼠所在象限停留时间显著长于对照组及壳聚糖组(P<0.05).免疫荧光结果显示,在蓝色背景下,治疗组大鼠脑组织内呈红色荧光表现的β-Ⅲtubulin阳性的细胞数量显著高于对照组.与对照组相比,壳聚糖组的NSE、NEUN、MAP2、BDNF和Bcl-2蛋白表达量无明显变化(P>0.05),干细胞组及联合治疗组相关蛋白表达量明显升高.两两比较后发现,联合治疗组相关蛋白的表达量最高,干细胞组次之,对照组及壳聚糖组最低,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 与单纯干细胞移植相比,壳聚糖包载hUC-MSCs移植可通过促进受损部位细胞再生,有效地改善创伤性脑损伤大鼠的运动及学习记忆能力.