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目的 探讨三腔管压迫牵引下应用急诊内镜治疗危重食管静脉曲张破裂出血患者的临床疗效、不良反应及经济效应.方法 选择急诊收治的88例经内镜检查证实为食管静脉中、重度曲张,并且为危重食管静脉曲张破裂出血患者作为研究对象.根据不同的治疗方法分为三腔管压迫牵引并急诊内镜下治疗组(Ⅰ组)41例和单纯三腔管压迫治疗组(Ⅱ组)47例.比较两组患者的急诊止血成功率、不良反应发生率、治疗费用、住院时间及其成本-效果比.结果 Ⅰ组急诊止血成功率[97.56％(40/41)]高于Ⅱ组[76.60％(36/47)],不良反应发生率[4.88％(2/41)]低于Ⅱ组[12.77％(6/47)],差异均有统计学意义(P＜0.05);Ⅰ组治疗费用和住院时间[(10062.41±555.61)元、(20.20±2.39)d]显著低于Ⅱ组[(14 016.08±498.10)元、(25.90±3.07)d],差异有统计学意义(P＜0.05).Ⅰ组成本-效果比为10 314.07,Ⅱ组为18 288.38,获得相同单位效果时Ⅰ组较Ⅱ组花费少.结论 三腔管压迫牵引下应用急诊内镜治疗危重食管静脉曲张破裂出血是一种比较安全、有效且具有经济学价值优势的方法。