目的应用频域相干光断层扫描仪(OCT)观察伴有后巩膜葡萄肿的高度近视眼后极部视网膜劈裂的特征,并分析其发生的原因。方法非干预性的临床病例回顾性研究。对所观察患者126例﹙212只眼﹚进行了裂隙灯、眼底、OCT以及A、B型超声等检查,对其中发生视网膜劈裂的进行OCT图像分析。结果 126例﹙212只眼﹚中22例﹙37只眼﹚发生后极部视网膜劈裂,并伴有眼底改变。视网膜劈裂发生部位都与后巩膜葡萄肿位置相应。37只眼视网膜劈裂均有外层劈裂,合并内层和(或)中层劈裂26只眼。29只眼可见玻璃体牵引视网膜征象,其中22只眼玻璃体后界膜的附着点与视网膜劈裂或并发视网膜脱离的最高点相应。4只眼合并黄斑裂孔,其中全层与板层裂孔各半。未发生视网膜劈裂的175只眼的黄斑视网膜厚度与眼轴长呈负相关。结论高度近视眼伴后巩膜葡萄肿的玻璃体、内界膜的牵引力,后极部巩膜葡萄肿的拉伸力在视网膜劈裂中发生作用,脉络膜的萎缩削弱了视网膜各层间的紧密性,使视网膜劈裂更易发生。定期OCT监测有助于视网膜劈裂和(或)脱离的早期发现与明确诊断。