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目的
探讨改进吻合方式以减少吻合口狭窄的方法,为降低食管癌术后吻合口狭窄发生率提供帮助。
方法收集2013年4月到2015年8月在我院接受左开胸食管癌根治术的老年食管癌患者(平均年龄>60岁)374例,其中双荷包吻合组:器械吻合时分别在食管、胃壁行双荷包吻合187例;常规吻合组:器械吻合时不给予胃壁荷包缝合187例,对比观察两组术后吻合口狭窄发生情况。
结果术后双荷包吻合组发生轻度狭窄7例(3.7%),常规吻合组17例(9.1%)(χ2=4.452,P=0.035),中度狭窄4例(2.1%)比12例(6.4%)(χ2=4.179,P=0.041),重度狭窄3例(1.6%)比9例(4.8%)(χ2=3.099,P=0.078),总狭窄例数38例比14例,两组比较差异有统计学意义(χ2=12.866,P=0.000),双荷包吻合组相对优于常规吻合组。
结论双荷包吻合法能够更有效减少术后吻合口狭窄的发生率。