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双侧臀大肌V-Y推进肌皮瓣治疗骶尾部深度褥疮
【机 构】
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浙江省台州医院骨科,浙江省台州医院骨科,浙江省台州医院骨科,浙江省台州医院骨科
【出 处】
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中华显微外科杂志
【发表日期】
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1991年14期
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用两种形式的骨骼肌移植体即带蒂骨骼肌和植入血管的变性骨骼肌桥接灵长类动物猕猴尺神经3cm的缺损,并与自体腓肠神经移植进行比较,采用电生理和组织学定量的研究方法。经10个月观察,未能证实再生神经长过带蒂骨胳肌桥,神经于近端形成较大神经瘤,轴突延伸不到肌桥中段。而植入血管的变性肌桥与自体腓肠神经移植比较,两组的运动神经传导速度、复合动作电位幅值和面积积分、神经纤维密度差异无显著性,但前者移植体中段神经
本文报告47例中,8例吻合旋髂深动脉静脉髂骨移植,用于四肢长骨缺损和不连,2~3月均能使骨愈合。带旋髂深血管蒂髂骨转移植骨进行髋关节融合术5例,有融合速度快和融合率高的特点。在用于中青年股骨颈骨折8例,术后三个月均能使骨折愈合,但有6例发生股骨头坏死。多蒂髂骨瓣转移植骨治疗股骨颈骨折13例,除1例年老骨折未愈合和头坏死外,其它平均随访1年5月尚未发现头坏死现象,治疗8例股骨头坏死病人中6例恢复。其
从1990年5月起,作者采用高选择性神经后根切断术治疗上运动神经元瘫痪所致下肢痉挛,初步疗效满意。本组14例病人中,疗效优者10例,良者3例,差者1例,优良率达90%以上,无各种并发症发生。本文较详细的叙述了手术显露、显微外科技术及电刺激选择的方法。同时也讨论了选择性脊神经后根切断治疗痉挛的机理、该手术的优点,以及手术适应症、禁忌症等。
用显微技术对121例绝育妇女进行输卵管再通的研究。术后全部病例随访9~32个月,复通率为100%;104例宫内妊娠,妊娠率为86.0%;无宫外孕发生。本手术注意操作的无损伤性,对吻合口的断端采用斜面吻合以减轻吻合口的环状疤痕挛缩,并尽可能保护壶腹部的长度与完整性,术中注意手术野的湿润,不放支架,关腹前腹腔留置混合液,术后早期通水。文中结合本组资料对影响妊娠有关因素进行分析:发现结扎术式、结扎部位及
胫前、胫后及腓动脉发出众多血管分支,经肌间隙进入皮下组织,供应小腿前外侧、内侧及外侧皮肤血供。以这些分支血管为蒂形成小腿肌间隙血管皮瓣,转移修复邻近创面。本文报告11例,修复小腿及足踝部创面,全部成活。