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目的
比较甘精胰岛素分别联合赖脯胰岛素与门冬胰岛素治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效及对血糖波动、血糖漂移的影响。
方法选取霍州市人民医院2015年7月至2017年7月收治的2型糖尿病患者70例，按入院顺序随机分为观察组(n＝35)和对照组(n＝35)，观察组采用甘精胰岛素联合赖脯胰岛素治疗，对照组采用甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗，治疗后12周比较两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(Fins)分泌水平、胰岛β-细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及治疗总有效率，并计算两组平均血糖水平、血糖漂移度、血糖漂移系数、血糖达标时间、血糖达标所需日均胰岛素量及低血糖发生率。
结果治疗后12周，观察组疗效显著高于对照组(P<0.05)，平均血糖水平、血糖漂移幅度、血糖漂移系数及低血糖发生率均低于对照组(P均<0.05)，且血糖达标时间及血糖达标所需日均胰岛素含量少于对照组(P均<0.01)；治疗前，两组FBG、2 h PG、HbA1c、Fins及HOMA-β、HOMA-IR比较差异均未见统计学意义(P均>0.05)，治疗后两组Fins及HOMA-β显著升高，FBG、2 h PG、HbA1c及HOMA-IR降低，且观察组上述变化更明显(P均<0.05)。
结论甘精胰岛素联合赖脯胰岛素治疗T2DM较甘精胰岛素联合门冬胰岛素更能有效控制血糖波动，减小血糖漂移度，并降低低血糖发生率，控制血糖效果更好。