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肝癌是我国高发的恶性肿瘤之一,能手术切除的病例5%~10%。晚期肝癌患者大多多发、巨块型或弥漫性肝癌伴门静脉癌栓,甚或下腔静脉阻塞,黄疸腹水,一般情况差(KPS<60),患者痛苦,生活质量极差。本组2014年4月~2016年6月对该类晚期肝癌患者采用伽玛刀立体定向放疗,取得较好的疗效。本文回顾性分析本组采用伽玛刀立体定向放射技术治疗74例肝癌伴门脉癌栓患者,探讨近期疗效和不良反应,瞻望该类患者综合治疗远期效果。