【摘 要】
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为了探讨促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin-releasing hormone agonist,Gn RH-a)用于子宫内膜异位症(endometriosis,EM)保守手术后治疗的临床疗效及药物不良反应,我们
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为了探讨促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin-releasing hormone agonist,Gn RH-a)用于子宫内膜异位症(endometriosis,EM)保守手术后治疗的临床疗效及药物不良反应,我们将108例保守手术治疗后的EM患者随机分为3组:Gn RH-a反加组(34例)、Gn RH-a单药组(34例)和对照组(38例)。其中,Gn RH-a反加组患者于术后皮下注射诺雷得3.6 mg,每月一次,用药第4个月时使用倍美力0.625 mg/d、安宫黄体5 mg/d,持续3个月;Gn RH-a单药组患者术后仅用诺雷得治疗;对照组患者不进行药物治疗。我们发现,Gn RH-a反加组与单药组患者症状完全缓解率显著高于对照组,患者疾病复发率显著低于对照组,且差异均具有统计学意义(p<0.05);Gn RH-a单药组和对照组患者用药后血清黄体生成素(luteotropic hormone,LH)、卵泡雌激素(follicle-stimulating hormone,FSH)和雌二醇(estradiol,E2)水平明显低于用药前,差异有统计学(p<0.05),而Gn RH-a反加疗法在缓解低雌激素症状、减缓骨转换方面是安全有效的,既能减轻Gn RH-a的副作用而又不影响其疗效,说明Gn RH-a反加疗法比单加Gn RH-a时对于子宫内膜异位症保守手术治疗的疗效和安全性更好。我们的研究为子宫内膜异位症的术后治疗提供了一定的理论依据。
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