【摘 要】
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随着时代的进步与发展,医院的管理越来越精细化、专业化和知识化,分工更加系统与垂直,随之要求设置的职能科室也越来越多.rn5个越来越重要的科室rn1.医保办.随着全民医保制度的建立和完善,医保基金基本占到了医疗机构收入的50％以上,部分医疗机构甚至达到了80％～90％.医保制度下的飞行检查、绩效考核等让医院的收入完全被限制在“医保”这个大盘子中.管理上稍有不慎,轻则被罚上百万,重则几千万.
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随着时代的进步与发展,医院的管理越来越精细化、专业化和知识化,分工更加系统与垂直,随之要求设置的职能科室也越来越多.rn5个越来越重要的科室rn1.医保办.随着全民医保制度的建立和完善,医保基金基本占到了医疗机构收入的50％以上,部分医疗机构甚至达到了80％～90％.医保制度下的飞行检查、绩效考核等让医院的收入完全被限制在“医保”这个大盘子中.管理上稍有不慎,轻则被罚上百万,重则几千万.
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时下,基层医疗卫生机构相继建立了模板化的门诊、病历电子系统,各门诊诊室医生诊断工作台上都配备了电脑,实现了医院内网与外网相结合的诊疗工作模式,在很大程度上给医患双方带来了便利.rn为了更好地提升基层医疗质量水平,江西省新余市委、市政府将“智慧医助”项目列入2021年民生实事,通过完善基层医疗卫生机构软硬件配置,在江西省率先全面上线首款全科医生人工智能辅助诊疗系统——“智慧医助”,该系统覆盖全市41家乡镇卫生院、381家晓康诊所.
乳腺癌是中国女性中最常见的恶性肿瘤.根据《中国女性乳腺癌筛查与早诊早治指南》(2021,北京),2020年我国女性乳腺癌发病率为59.0/10万,居全国女性恶性肿瘤发病谱首位;死亡率为16.6/10万,居全国女性恶性肿瘤死亡谱第4位.世界卫生组织已明确将早期乳腺癌列入可治愈疾病中,从欧美等发达国家公布的数据来看,T1-3NOMO的早期乳腺癌患者5年生存率超过90％,一旦出现远处转移,则5年生存率不足20％.故此,早诊早治是提高乳腺癌治愈率的最有效途径.
听力障碍是指听觉系统中的传音、感音以及对声音的综合分析的各级神经中枢发生器质性或功能性异常,进而导致听力出现不同程度的减退,习惯称为耳聋,其中听力严重减退患者双耳均不能听到任何言语,称之为聋,听力损失未达到此严重程度者称为听力减退.
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种全身性疾病,患者在睡眠过程中反复出现呼吸暂停和低通气,临床上可表现为打鼾,鼾声大且不规律,夜间有窒息感或憋醒,睡眠紊乱,白天出现嗜睡,记忆力下降,严重者出现认知功能下降、行为异常.症状的出现有很大的个体差异,可一项或多项,也可没有症状.
心房颤动作为心源性脑卒中的最常见病因,其造成的缺血性脑卒中具有梗死面积大,致残致死率高等特点.既往心房颤动患者预防脑卒中主要通过抗凝治疗以减少心房血栓风险从而降低脑卒中概率.
下肢静脉曲张除了部分患者可以使用保守治疗外,大部分患者的最主要治疗措施就是手术.传统开放性的切除或者抽剥手术在相当长的一段时间里是静脉曲张治疗的最常见措施.近年来,微创技术包括各类腔内消融、超声引导下的泡沫硬化剂治疗、CHIVA手术治疗也越来越受到患者的欢迎,但是静脉曲张治疗之后的复发仍然是需要突破的临床重点.
过往很多人误认为,不孕的原因主要在于女方,检查也集中在女方身上,相对而言,男方对这个问题比较忌讳,很少会主动进行生育相关检查.但依临床所见,不少因不孕不育而四处求医的患者,几经波折,最后才发现是精子质量不行,经过调理后才顺利自然受孕.rn从近年的报道来看,男方因素导致不孕的比例高达40％,而从客观指标来看,男性生育能力确实也是呈现下降趋势.
假酒中毒的原因主要是误服含有甲醇的白酒,甲醇是假酒中占比最大的有毒醇类,是一种致命的毒物.甲醇又称木醇、木酒精,为无色、透明、略有乙醇味的液体,是工业酒精的主要成分.甲醇对人体的毒性作用是由甲醇本身及其代谢产物甲醛和甲酸引起的,临床特征主要是中枢神经系统损伤、眼部症状及代谢性酸中毒,一般于口服后8～36小时发病,可表现为头痛、头晕、乏力、步态不稳、嗜睡等,重者谵妄、癫痫样抽搐、昏迷、甚至死亡.
胃食管反流病是胃、十二指肠内容物反流入食管引起的疾病,烧心和反酸是其典型症状,其他不典型的症状包括胸痛、上腹痛、上腹烧灼感、嗳气等.此外,当胃酸反流吸入气管时,可直接刺激气管黏膜,从而引起哮喘、呛咳等呼吸系统症状,夜间睡眠时由于迷走神经兴奋性增强,可促使胃酸分泌增加,因此可出现症状加重.
室性心动过速,简称室速(VT),定义为连续3个或3个以上起源于心室的综合波、频率＞100次/分(周长＜600毫秒)的心律失常.不过这样理解比较抽象,我们知道,分类是了解一个事物的开始,如果从分类入手,会对室速有更深入的认识,临床上常根据室速的发作特点及QRS波形特征来分类,现对其进行详细介绍,以加深对室性心动过速的认识.