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患者，女，27岁。因右上腹间歇性疼痛伴发热，呕吐7d，于1998年3月1日急诊以“胆囊炎”收入住院。入院前7d晨起无原因出现上腹疼痛，呈持续性，不可忍受，伴发热，呕吐，呕吐物为胃内容物，经个体诊所静脉滴注青霉素并用“止痛药”（具体用药不祥），中药汤剂，缓鳃。2d后再次发作，右上腹剧痛难忍，以进食为重，并向右肩背部放射，呈持续性逐渐加重。