【摘 要】
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病例1:患儿男,2岁3个月,因"发现左侧睾丸缺如1个月"就诊.体格检查:两侧阴囊大小不对称,右侧阴囊增大,内可触及睾丸,右侧腹股沟可触及6 cm×4 cm的可复性包块,可还纳入腹腔,左侧阴囊空虚,其内未扪及睾丸,左侧腹股沟区未触及睾丸.超声检查:右侧阴囊内见大片状无回声区,可见两睾丸回声,两侧睾丸紧密相连,其间未见分隔带回声(图1),其中位于右上者大小为 2.1 cm×1.1 cm×0.7 cm,
【机 构】
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病例1:患儿男,2岁3个月,因"发现左侧睾丸缺如1个月"就诊.体格检查:两侧阴囊大小不对称,右侧阴囊增大,内可触及睾丸,右侧腹股沟可触及6 cm×4 cm的可复性包块,可还纳入腹腔,左侧阴囊空虚,其内未扪及睾丸,左侧腹股沟区未触及睾丸.超声检查:右侧阴囊内见大片状无回声区,可见两睾丸回声,两侧睾丸紧密相连,其间未见分隔带回声(图1),其中位于右上者大小为 2.1 cm×1.1 cm×0.7 cm,位于左下者大小为 1.9 cm×1.2 cm×0.8 cm,两侧睾丸实质回声均匀,右侧位睾丸附睾未见异常,左侧位睾丸附睾头见大小为7 mm×8 mm无回声区,内透声尚可,边界清;右侧腹股沟及阴囊内见肠管回声,患儿哭吵时见肠管及网膜明显向阴囊内突入,探头压之可部分还纳,肝、胆、胰、脾、双肾、输尿管、膀胱均未见异常.超声诊断:①右腹股沟斜疝;②左侧睾丸横过异位;③右侧睾丸鞘膜腔积液;④右侧附睾头囊肿.术中所见:剪开右侧精索前壁,内侧见疝囊,并于右侧腹股沟管下段及右侧阴囊内见两睾丸,紧密相邻,大小如常,其中一个位于右侧精索下方,其血管供应来自左侧精索内血管,输精管亦来自左侧;另一个位于右侧阴囊内,其精索血管及输精管位置正常,附睾头部还见一大小约 1.0 cm×1.0 cm的囊肿.术后诊断与超声诊断一致。
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