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目的：比较静脉与硬膜外病人自控镇痛（PCIA、PCEA）在外科手术后的临床镇痛效果。方法：选取ASA（Ⅰ～Ⅱ）级患者90例,随机分布为PCEA组,PCIA组和对照组。PCEA和PCIA组给予相应的方法镇痛,对照组不给任何药物,观察术后6小时VAS评分,镇静效果及不良反应。结果：PCIA组尿潴留的发生明显低于PCEA组（P〈0.05）,PCEA的肠蠕动恢复快于PCIA（P﹤0.01）,但两组病人术后镇痛效果及其他并发症并无显著差异,对照组术后6小时血清皮质醇量高于PCA镇痛组（P〈0.01）。结论：PCEA