妇科腹腔镜手术中气腹和非气腹对呼吸循环功能影响的比较研究

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目的:通过与非气腹的比较,探讨妇科腹腔镜手术中建立的CO2气腹对患者呼吸循环功能的影响。方法:依据手术方式不同,将22例ASAI~Ⅱ级,无循环、呼吸系统疾病史的妇科病人分为A组:非气腹腹腔镜组(n=11),B组:气腹腹腔镜组(n=11),监测麻醉后10min(T0)、气腹或悬腹后10min(T1)、30min(T2)、60min(T3)及放气或放下腹壁后20min(T4)五个时点的每分钟通气量、气道阻力、呼吸频率、收缩压、舒张压、平均动脉压、心率、血氧饱和度、PH值、动脉血二氧化碳分压、动脉血氧分压。结果:T0时点两组各监测指标无统计学差异,T1、T2及T3时点气腹组的每分钟通气量、气道阻力、动脉血二氧化碳分压明显升高,PH值降低(P<0.05);T3时点气腹组心率明显高于非气腹组(P<0.05),T4时点气腹组的每分钟通气量仍明显高于非气腹组(P=0.00)。结论:CO2气腹对呼吸循环功能有一定影响,非气腹腹腔镜则可免除这种影响。
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