摘要　目的：观察甲氰咪胍治疗口腔溃疡的临床疗效。方法：将88例口腔溃疡随机分成治疗组和对照组，应用华素片、维生素c、维生素B₂及抗感染等综合治疗作为对照组。在此基础上加用甲氰咪胍作为治疗组。结果：治疗10天对照组和治疗组总有效率分别为75％和100％，两组总有效率比较差异有显著意义(P＜0.05)。结论：甲氰咪胍同时配合华素片、维生素c、维生素B₂、抗感染等药物使用，对口腔溃疡的治疗疗程短，效果良好，值得临床推广使用。
　　关键词 口腔溃病 甲氰咪胍
　　
　　口腔溃疡是指口腔黏膜的炎症，可单独发生，也可继发于全身性疾病和维生素B、维生素c缺乏症等。可由微生物(细菌、病毒、真菌和螺旋体)引起。也可因局部受理化刺激而引起。笔者应用甲氰咪胍治疗口腔溃疡44例，取得较好的临床疗效，现报告下。
　　
　　资料与方法
　　
　　将2006年5月～2008年5月我科门诊治疗的口腔溃疡患者88例随机分成两组。应用华素片、维生素c、维生素B₂及抗感染等综合治疗作为对照组，在此基础上加用甲氰咪胍0.2g，每日3次口服，局部涂撒甲氰眯胍粉末作为治疗组。
　　
　　结果
　　
　　治疗组用药2天，溃疡愈合者15例。4天者32例，8天后44例全部愈合，总有效率100％；对照组用药2天，溃疡愈合4例，4天者18例、8天者30例，10天者33例，总有效率为75％。
　　
　　讨论
　　
　　甲氰眯胍为组胺H2受体拮抗剂，临床广泛用于胃、十二指肠溃疡，急性上消化道出血的治疗。近年来的研究发现，甲氰咪胍在治疗口腔溃疡中也有类似作用。原理为：淋巴细胞表面带有H₂受体，这类细胞通常是T抑制细胞(T8)亚群，Ts在机体免疫应答中发挥免病调节作用，组胺与Ts表面的H²受体组合后影响了Ts的功能，而甲氰咪胍通过与口腔黏膜血管壁上的H2受体结合，竞争性抑制组胺的释放，减轻了组胺的不良作用，使局部组织水肿、疼痛减轻，促进溃疡愈合。结果显示治疗组总有效率明显高于对照组，而且使用方便，疗程短，值得在临床推广使用。