慢性肾病患者继发性甲状旁腺功能亢进的外科治疗现状

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继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)是慢性肾病(CKD)最常见、最严重的并发症之一,可引起肾性骨营养不良,血管和心脏瓣膜钙化和免疫紊乱,增加心血管疾病的发病率和病死率,严重影响患者的生活质量,是导致慢性肾病患者死亡的独立因素。在甲状旁腺功能亢进的早期,药物治疗能有效地降低血钙、血磷、甲状旁腺激素(iPTH)水平。对于药物难治性肾性SHPT患者须手术治疗。手术方式包括甲状旁腺次全切除术(sPTX)、甲状旁腺全切除术+自体移植术(tPTX+AT)、甲状旁腺全切除术(tPTX)。该文对治疗外科的现状做一简要综述。
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