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目的探讨青年首次原发性自发性气胸(primary spontaneous pneumothorax,PSP)最佳诊疗方案。方法回顾性分析我院2011年11月至2017年10月首次PSP患者171例,其中男157例、女14例,发病中位年龄18岁,中位体重指数18.51 kg/m~2。根据治疗方法将患者分为两组:非手术治疗组(86例)和手术治疗组(85例)。比较两组患者临床基本资料、疗效评价指标、并发症及气胸复发情况。结果 73.68%患者在日常作息中发病。非手术组胸腔引流时间长于手术组(4 d vs. 3